病例报告РT6-12椎体结核并椎旁脓肿Р患者脊柱外形(后凸畸形)Р基本资料Р一).男性18岁胸背部持续疼痛伴低热8月加重1月Р二).1月前疼痛较前加重,于“省医”行胸腰椎MRI示“T8、9、10椎体结核”,自行回家口服“抗痨”(四联)。体重减轻约4kg。Р三).查体:T 38.7℃ P116bpm R20bpm BP120/70mmHg慢性病容,精神差,心肺(-),脊柱胸段后凸畸形,约150,无红肿,无瘢痕、溃疡及窦道,扪及骨性突起,局部压叩痛,脊柱纵轴叩痛,活动受限,拾物试验阳性。Р四).辅助检查:?1.X线示双侧胸腔积液;胸椎后凸畸形,T7-12结核,T10楔形破坏消失。?2.CT示T6-12椎体结核,并周围脓肿,T9-11层面椎管狭窄双侧胸腔积液;?3.MRI示T7-11椎体结核,并周围脓肿,T9-11层面椎管狭窄,双侧胸腔积液。?4.血RT示WBC 10.22×109/L,中性77.54%,HB 130g/L,血沉56mm/h,余检查未见特殊异常,复查血沉23mm/h(2012.03.20)Р胸片Р胸椎正侧位РX线РCT2012.03.15РT8-9РT10-11РMRI2012.03.15
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