? 统疾病、使用精神药? 物或其他药物等因素Р世界卫生组织的失眠定义Р全球约30%人群睡眠困难? 约10%以上慢性失眠Р我国最近统计高达40%,Р40%?失眠Р30%?失眠Р流行病学Р2005.11.14.?凌晨?山西沁源货车?撞上晨练学生?致21人死亡, 30人受伤?司机疲劳驾驶?打盹酿发这场悲剧Р睡眠缺乏的危害Р主要的失眠类型Р一、心理生理性失眠?(psychophysiological insomnia)Р青年期起病, 女性常见, 入睡意念是失眠的驱? 动因素, 可无意识入睡?2. 卧室可为条件性唤醒的因素, 恰与在陌生环境不能入睡(首夜颠倒效应)相反?3. 醒后头脑不清晰, 感觉不适, 注意力下降?4. 多导睡眠图示睡眠效率降低Р二、其他常见的失眠Р如睡眠时间不规律, 午睡时间过长,? 睡前读小说、饮咖啡或酒等?纠正不良睡眠习惯可缓解Р1. 睡眠卫生习惯不良Р主要的失眠类型Р二、其他常见的失眠Р突出表现抑郁心境&缺乏动力?高兴不起来、兴趣索然、孤独、疲劳、注意力? 不集中、学习能力下降、悲观失望等?可伴各种疼痛、心悸、胸闷、食欲减退、腹部? 不适、便秘和多汗、早醒或失眠等躯体症状, 晨起较重, 下午减轻Р2. 抑郁障碍相关性失眠Р主要的失眠类型Р二、其他常见的失眠Р日间心烦意乱、烦躁、易激惹、不安;?晚间入睡困难;?头痛、头晕、无力、尿频、面红、出汗、? 心悸、胸闷、气短和颤抖等躯体症状Р3. 焦虑障碍相关性失眠Р主要的失眠类型Р主要的失眠类型Р二、其他常见的失眠Р急性应激、冲突或环境变化导致短暂性睡眠障碍;?通常起病较急, 失眠常伴焦虑、易激惹;?逐渐适应而睡眠好转。Р4. 睡眠调节性障碍Р二、其他常见的失眠Р是睡眠状态感知不良, 患者坚信自己“失眠”, ? 但多导睡眠图显示睡眠时间与结构正常?诊断依据: 患者主观与客观睡眠不一致Р5. 主观性失眠Р主要的失眠类型
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