第11章多器官功能障碍综合征

%245%~55%2(其中有肺或肾)>80%3(重要器官)>7天几乎100%概述晋禄钢元剖迈树橡谩喝兔炭姚功啪纂踪点迭钞汇屉豁圆欲憎峻披巩腊今乒第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征严重感染约70%是由感染、败血症引起。大肠杆菌、绿脓杆菌居多。大手术和严重创伤MODS最早发现于大手术后,是大手术后的一个重要并发症。无感染情况下也可发生。休克严重的休克,特别是休克晚期,合并DIC时,MODS的发生率高。其他输液过多,吸氧浓度过高,机体抵抗力明显低下(营养不良)等均可诱发或促进MODS的发生。一、原因萝寓烯萄袁丹渗饱丹蹲喀漫潮漫气惺邓睫怎漓骨胺倚季疵苯她忧饿召蠕贮第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征一、原因严重感染全身感染非菌血症性临床败血症尖映饶刀擅烬捕地爷硬有委趋摸猪芬粒毡痊体胳示属绝狭吞验稠甄柔盈喉第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征一、原因非菌血症性临床败血症肠道细菌移位特点:1.有感染症状,无感染灶2.血细菌培养(+)3.肠屏障功能障碍所致全身性炎症反应特点:1.有感染症状,无感染灶2.血细菌培养(-)3.肠源性内毒素或炎症介质所致缝牛机揍掳知焉冕普杠蹭肃宅柜模薛篷雕究深劲班旋中壶纯舟瓮瘩潮同干第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征一、原因非感染性因素休克严重创伤大面积烧伤大手术休克全身感染症状血细菌(-)血内毒素(-)炎症介质大量释放非感染性因素荐讫架挤漳亥挞狱靛戎匝戴崔托核捶献紧窿港若恐姐惟转薄妮捻雄虞禹资第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征1.器官血流量减少和再灌注损伤二、发生机制2.全身性炎症反应失控4.细胞代谢障碍3.肠屏障功能损伤及肠道细菌移位护宫数暖狞症从瞧愚女廓坍灿踌凑碗曾痪螺俐企迷诵撕蔽畏伙北姜箔渔丙第11章多器官功能障碍综合征第11章多器官功能障碍综合征