?? 胰是人体第二大消化?腺，位于胃的后方，分为?胰头、胰体和胰尾?? 胰腺的组织可产生胰?液为外分泌功能?? 胰腺内的胰岛细胞可?产生胰岛素、胰高血糖素?等物质属内分泌功能РРР急性胰腺炎Р是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组?织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。?☆临床分型：?轻症急性胰腺炎（MAP）：以胰腺水肿为主，常呈自限性，预后良好。??重症急性胰腺炎（SAP）：胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高。РРР病因Р胆道系统疾病 国内报道约50%以上急性胰腺炎并发于胆石症、胆道感染或胆道蛔虫?胰管阻塞?酗酒和暴饮暴食?其他 手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物РРР发病机理Р胰腺分泌过度旺盛? 胰液排泄障碍? 胰腺血循环紊乱? 生理性胰蛋白酶抑制物减少? ? 胰酶激活? ? 胰腺自身消化РРРРР临床表现Р1、症状? （1）腹痛 为主要表现和首发症状。常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛。? （2）恶心、呕吐及腹胀? （3）发热 多数病人有中度（38.5℃）以上发热? （4）水、电解质及酸碱平衡紊乱? （5）低血压和休克РРР临床表现Р2.体征? ? （1）轻型急性胰腺炎：上腹压痛，可有肠鸣音减弱? （2）重症急性胰腺炎：脉搏增快，呼吸急促，血压下降，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音。Grey-Turner征或Cullen征РРРР由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色（ Grey-Turner征）或脐周皮肤青紫（ Cullen征）РРР并发症Р局部并发症?脓肿?假性囊肿?坏死感染
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