Р 药物治疗方案的选择Р 药物疗效的早期预测Р 药物治疗的安全性问题Р 4Р个体化医学个体化医学Р 循证医学Р 健康体系Р 个体化用药Р 循证医学个体化用药Р 分子诊断目标药物Р病人Р TDM 治疗方案Р 不良反应Р 量体裁衣治疗Р 提高疗效,减少不良反应Р 5Р药物反应Р 药物Р药物代谢酶药物转运体药物靶点Р 药物代谢动力学药物效应动力学Р 药物效应和毒性Р 6Р决定药物反应的因素Р 体重/身高Р 遗传Р 性别Р Р 合并用药Р Р 环境因素Р 年龄食物/吸烟Р老年,儿童,Р新生儿药物反应Р 病程Р 合并症器官功能Р 肝脏, 肾脏, 心脏Р 7Р1、药物基因组学与个体化药物治疗Р 8Р70余种药物经美国FDA批准贴上了遗传标签,用于指示不Р同基因型的患者在应用该药物时对疗效和毒性的指示作用Р 表. 美国FDA已批准药物标签的有效基因组生物标志物信息表(节选)Р 生物标记功能意义药物Р CYP2C19基因变异毒性预测伏立康唑Р CYP2C9基因变异毒性预测塞来昔布Р CYP2C9基因变异毒性预测华法林Р CYP2D6基因变异毒性预测托莫西汀Р CYP2D6基因变异毒性预测盐酸氟西汀Р 5q(del(5q))染色体缺失毒性预测雷利度胺Р DPD 缺乏毒性预测卡培他滨Р EGFR表达疗效预测埃罗替尼Р EGFR表达疗效预测西妥昔单抗Р 家族性高胆固醇血症基因疗效预测阿托伐他汀Р G6PD缺失毒性预测拉布立酶Р 9Р遗传多态性与药代动力学改变Р人类谷胱甘肽S转移酶P1(GSTP1)是体内最重要的II相解毒Р 酶,在铂类药物的解毒代谢中起重要作用Р Val/ValР Ile/ValР Ile/IleР Val105Val纯合子对乳腺癌化疗患者的5年生存率较非突变纯Р 合子高30%Р J Natl Cancer Inst 2002 Jun; 94 (12): 936-42
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