冠心病病变严重程度功能检测有创需要评估。左主干或三支血管病变且左心室功能减低前降支近段伴左心室功能减低%蛭创性检查提示心肌缺血患者宜或。强化药物治疗下仍有心肌缺血而不能进行时,可考虑,。急诊:急性心肌梗死患者早期进行心肌血运重建治疗,可减少心肌坏死、心肌水肿和无复流现象。不可避免地会导致血运重建延迟,手—颊咝枇⒓唇行募⊙T酥亟ㄊ保ρ择V挥蠵不成功或不适合时,才应进行急诊。非急诊:稳定后的.颊呓非急诊的时机应个体化。需的—颊呶跗诳寡P“逯疗:无论采用何种血运重建策略,建议一种菏有极高出血风险等禁忌证,。建议心脏团队通过评估个体出血和缺血风险来指导时机和双联抗血小板策略,。建议对于血液动力学者,无论抗血小板治疗如何,不应推迟时机,。在无持续出血事件的情况下,建议后司匹林持续至前,。对双联抗血小板治疗并且明确需行的患者,术前应停用替格瑞洛和氯吡格雷且拟行的患者,应在术后继续接受#菏芴逡种萍林瘟疲繁瓵发病后完成个月的,。停用#菏芴逡种萍后,可考虑血小板功能检测,缩短等待时间窗騜,。等待期间如抗血小板治疗不充分,可能致围术期出血并发症与缺血风险。对缺血事件复发缭俅蜟质趸蚴质醪僮鞲丛或患者拒较高的患者术前可停服阿司匹林MS时缺血事件风险较高但病情稳定的—颊撸稍谕S肞,:受体抑制剂后使用作为桥接治疗。急性心力衰竭患者,建议进行紧急冠状动脉造影,。条件不适合ㄒ樾薪艏盋珺因机械性并发症导致血液动力学不稳定和珻:喜⑿脑孕菘说幕颊撸啥淌奔浠循环支持,。主动脉内球囊反搏可应用于强化药物治疗后仍等待血管造影和血运重建治疗的.颊摺辅助装置,可降低危重复杂患者∷缆剩刑跫时可选用。出血并发症的处理话阒С执胧夯疃猿鲅J钡闹瘟撇呗砸经从以往的快速负荷量补液、努力维持动脉血压至水平纯刂菩缘脱Q。这一策略的优点是减少血压状态时间。目前还不明确控制性低血压多长时主堡寡s淋植旦筮箜鲞筮躦生弧晷吞锰茫捍孕:箜墨篿Ⅱ珺.
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