C)、平均肺动脉压(MPAP)。结果治疗前两组MPAP均增高,两者差异无统计学意义(尸>0.05);两组治疗后MPAP均降低,治疗组较对照组MPAP降低明显(尸<0.01)。结论治疗组在降低肺动脉高压方面优于对照组,用药安全。关键词:平均肺动脉压;依诺肝素;依那普利中图分类号:R563文献标识码:B慢性肺源性心脏病(简称肺心病),肺的功能和结构改变致肺动脉高压是导致肺心病的先决重要条件川,肺动脉高压的形成及其严重程度直接影响病肺心病的病程及预后。我院内科对肺心病急性加重期住院患者使用常规加依那普利与依诺肝素治疗,观察其降低肺动脉压的疗效。1资料与方法1.1一般资料我院内科从2007年1月至20H年12月在本院治疗的肺心病急性加重期住院患者119例,均符合《慢性肺源性心脏病的修定诊断标准》〔']。按人院登记单双号分为治疗组和对照组,治疗组60例,男28例,女32例,年龄47-收稿日期:2012一08一30作者简介:苏保国(,966一),男,宁夏人,副主任医师,主要从事内科工作。81岁,平均63.5岁,病程4一28年;对照组59例,男26例,女33例,年龄49一82岁,平均63.2岁,病程6一29年。两组在性别、年龄、病程、病因、体重指数、心功能等方面比较差异无统计学意义(尸>0.05)。排除下列情况:①肺动脉瓣狭窄及流出道梗阻;②双肾动脉狭窄;③严重肝、肾功能不全;④近期手术而创口未愈;⑤活动性消化道溃疡;⑥出血或出血倾向。1.2治疗方法对照组人院后根据病情给予持续低流量吸氧、平喘、化痰、抗生素、利尿、强心等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加依诺肝素40mg(0.4mL),腹壁皮下注射,每日l次,对肝素过敏者禁用;依那普利2.5一smg,口服,每日2次。rod为1个疗程,治疗结束后进行评估。1.3观察指标所有患者在用药开始前及治疗后检测和观察以下项目:(l)血常规、尿常规、出
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