术进行早期运动康复锻炼1个月,对每例患者采用神经功能缺损程度(CSS)评定,改良Barthel指数(MBI)于初期和末期进行评定。结果治疗后治疗组临床神经功能缺损评分与对照组比较明显减少(P<O.01),MBI明显高于对照组(P<O.O1)。结论早期康复治疗能明显提高患者患肢运动功能和13常生活能力。【关键词】脑卒中;早期康复治疗;日常生活能力【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号11673—5l10(2008)11-0078—021资料与方法1.1对象病例选择与分组按照全国第四届脑血管病会议制定的标准[1],从我科2005—06~2007—06住院的急性脑卒中患者中选择,并经头颅CT或MRI证实。剔除肢体功能正常和康复禁忌证患者,共131例,治疗组66例(男38例,女28例),对照组65例(男39例,女26例)。2组病人年龄、发病种类、既往史及统计学处理无显著性差异。见表1。表12组年龄既往史评分比较(±s)组别脑梗死脑出血平均年龄既往史评分tP对照组65214459.2-t-10.13.02+1.60.39>0.05治疗组66224458.2~10.92.9il.90.49>O.051.2治疗方法对缺血性、出血性脑卒中患者分别采用神经内科的常规规范治疗,要求对治疗组患者神志清楚、生命体征平稳,出血性卒中在病后7~10d,缺血性患者在病情不再发展48h后,即应用Bobath技术康复锻炼,每天上、下午各1次,30min/次。分别于康复锻炼前1d及治疗后1个月由同一医生进行评估,其康复锻炼方法如下。1.2.1卧位:(1)保持正确卧位姿势,注意患肩垫起,伸肘、腕、指伸展,髋膝关节屈曲、内收,足背曲,健侧卧位,患侧卧位的抗痉挛体位,并定时更换体位。(2)被动活动各大小关节。(3)主动翻身、移动。(4)搭桥运动训练。(5)躯干活动训练。(6)独立完成由卧位到坐的移动。
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