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拔牙术前知情同意书范本

上传者:读书之乐 |  格式:docx  |  页数:2 |  大小:22KB

文档介绍
粘连等)导致牙折、断根,须增隙、扩大创面拔除。有时牙根无病变,因牙根深,可保留极小的断根不勉强取岀或延期拔除或随防观察?(视创口愈合情况而定)。4、?拔牙术中可因颌骨、牙槽骨的特殊解剖形态或病理状态(粘连等)导致牙槽骨骨折、上颌结节折断、下颌骨骨折、摄颌关节脱位、上颌窦穿孔等。5、?拔牙术中牙根可能进入上颌窦、下颌管、邻近软组织、邻近间隙等,需进一步手术才可能取出。6、?拔牙术中可能引起牙龈、下唇、下牙槽神经、颊神经、舌神经、舌及口底、腭、咽旁、邻牙、或对颌牙等损伤,可能发生皮下气肿、血肿、及局部皮肤的麻木。7、拔牙后可能出血、肿胀、疼痛、感染(干槽症)?、暂时性张口受限、暂时性头晕、头痛等?.第1页共2页患者签字:医生签字:受委托人/法定监护人签字:与患者关系:日期:拔牙后注意事项1、口内所咬的棉球40分后吐出,若出血较多可延长至于1小时,但不能留置时间过长,以免腐臭,增加感染和出血机会。2、拔牙后24小时内不能漱口、刷牙、以免冲洗掉血凝块,影响伤口愈合。3、拔牙后24小时,唾液中混有淡红色血水是正常现象。有大口出血应及时复诊。4、拔牙后不要用舌舐、吸伤口或反复吐唾、吮吸,不要用异物压迫、损伤创口,以免破坏凝血块而造成出血。5、拔牙后2小时可进温、凉,软食或流食,不宜吃太热、太硬食物,以免造成出血,不宜用患侧咀嚼食物,1—2天内忌抽烟喝酒。6、患者术后若明显的大出血、疼痛、肿胀、发热、开口困难等症状,应及时复诊,不要延误。7、复杂的阻生智牙拔牙后,常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽困难等现象,拔牙后24小时内立即给予冷敷,24小时后予以局部热敷,并给消炎、止痛药物。一般能在3~5日内消退。8、伤口有缝线者,于术后5~7天拆线。拔牙后2~3月应义齿镶复。上述内容医生已向我详细解释,我已完全理解。我愿意承担治疗可能出现的风险并遵从医嘱,配合医生完成全部治疗并同意支付所需全部费用。

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