点指出,急性胆囊炎患者的胆囊及其周围组织存在严重的炎性反应,组织较为脆弱,这时给予患者实施手术治疗会造成较大的组织创伤,同时也会增加术后并发症的发生。因此应先给予患者实施抗炎治疗,之后再给予患者实施手术进行治疗[4]。但经过多年临床实际病例的证实,急性胆囊炎患者在发病3天内,其体内病变主要是以炎性的充血、水肿等为主,此吋虽然胆囊及其周围组织较脆,但解剖层次相对依然清晰,且组织粘连少、手术过程易于分离。一旦发病吋间超过3天,患者体内的炎性细胞、纤维浆液等便会因早期的炎症反应的刺激而大量的渗出,从而出现纤维蛋H性的粘连,口瘢痕组织的形成也会使得粘连相对较为牢固,加之此时的解剖结构已被不同程度的破坏,因此在手术过程中实施分离的难度便会相应的增大⑸。本组对比研究显示,行72小吋内急诊手术的A组患者,无论是在手术时间、住院吋间等临床数据方面,还是在术后并发症发生率与手术过程中的中转开腹率方面,均明显优于72小时后实施手术治疗的B组患者。结合上述理论,笔者认为,给予急性胆囊炎患者及早的实施腹腔镜胆囊切除术进行治疗的疗效更加显著,值得临床推广应用。参考文献⑴吴万峰,吴兴桂,蔺桂恒,等•腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎58例[J]•实用医药杂^2008,25(9):1060-1061,[2]?曹云,田君,罗蓬,等.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎530例体会[J].川北医学院学^2012,2(27)171-173.[3]?饶建•急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床分析卩]・临床和实验医学杂志,2010,9(18):1379-1381.⑷徐宇,王昭南,黄夏友•急性结石性胆囊炎不同腹腔镜手术吋机结局比较[J]•肝胆胰外科杂志,2010,3(22):227-229.[5]焦兰农,姚建根.急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术121例临床分析[J].实用临床医药杂^,2009,13(10):106-107.
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