止妊娠;43例危急重高危孕产妇中有,重度子痫前期7例,产时子痫1例,前置胎盘4例;慢性粒细胞减少症状1例;高血压合并妊娠3例;妊娠期肝损害7例;糖尿病合并妊娠5例;妊娠合并前置胎盘并合并甲亢1例;子痫1例;心脏病2例;妊娠期肝损害并合并糖尿病1例;双胎妊娠重度子痫前期3例;重度子痫前期并前置胎盘1例;中度贫血1例;双胎妊娠合并甲亢1例,血象异常2例。由于及时追踪管理,处理得当,及时治疗,未出现孕产妇死亡,围产儿死亡率控制在10‰之内。全年高危情况如下: 今年我县活产数1709人,高危孕产妇531人,筛查率%,高危管理530人,其中住院分娩531人;高危妊娠分娩中剖宫产率高,因此,及时解除高危因素是降低剖宫产率的有效措施。 43例重症高危孕产妇管理见下表: 全县围产儿死亡率‰,先天畸形发生率‰,未发生孕产妇死亡。六存在问题:1村级网底服务有待加强,有的行政村无妇幼保健员。 2计划外生育及外流人口增加,出现漏报现象,增加管理难度。3乡镇妇幼保健队伍人员配套有待加强、专业水平有待提高。七建议 1及时调整全县危重孕产妇抢救小组成员,做好危重孕产妇抢救工作。 2健全基层妇幼保健网络。只有健全了三级保健网络,配备办公、医疗设备,解决基层保健工作经费,落实妇幼专干工作责任,才能提高孕产妇的监护与管理。 3加强高危孕产妇筛查和管理县级妇幼保健站对全县高危孕产妇进行全面管理,采取县、乡、村三级相结合的方法,实行分级管理、定期复查、随访登记,直至动员住院分娩。加强人员培训,提高乡村保健人员识别高危妊娠的能力。 4提高妇幼保健相关人员的综合服务能力明年将实行孕产妇辖区建卡,溪东、旧县河东均为护士人员,因此要求进行岗位培训,保证保健质量。花桥妇产科人员1人,郑墩、渭田妇产科无主治医生作为助产机构,人员配备不完善,要求严格管理,提高业务素质,加强责任感和使命感,确保住院分娩母婴安全。松溪县妇幼保健院
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