《食品经营许可证》---变更

理人员情况Р人员类型Р姓名Р性别Р民族Р户籍登记住址Р证件类型Р证件号Р职务Р联系电话Р食品安全专业技术人员Р申请变更的食品安全专业技术人员姓名Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р与证件一致Р申请变更的信息Р与证件一致Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р食品安全管理人员Р申请变更的食品安全管理人员姓名Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р与证件一致Р申请变更的信息Р与证件一致Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р食品安全设施设备变更情况登记表Р原食品安全设施设备情况Р设备名称Р数量Р位置Р备注Р原信息Р原信息Р原信息Р申请变更食品安全设施设备情况Р设备名称Р数量Р位置Р备注Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р申请变更的信息Р委托书Р兹委托企业负责办理食品经营许可证工作的人员姓名(代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办理经营者单位名称(名称) 的《食品经营许可证》申请相关手续。Р委托事项及权限:Р(根据实际情况请在□中打√)Р1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;Р2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;Р3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误;Р4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书;Р5、其他委托事项及权限(请详细注明):(按授权内容自行填写) Р委托的期限:自 xx 年 x 月 x 日至 xx 年 x 月 x 日Р委托代理人签字:委托代理人签名Р委托代理人联系方式:固定电话______xxxxxxx________ Р 移动电话______xxxxxxxxxxx___________ Р委托人签字或加盖公章:委托人签名或加盖公章Рxx年 x 月 x 日Р备注:1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章;申请人是自然人的由其本人签字或盖章。Р2、委托事项及权限,由委托人选择“同意”或“不同意”,并在□中打√;第5项按授权内容自行填写。