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门诊医疗质量安全管理与持续改进方案

上传者:梦&殇 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:15KB

文档介绍
诊,提高门诊确诊能力。Р检查标准4:建立门诊质控组织,落实医疗文书书写规范,有书写质量监控措施。Р考核方法:1、查看门诊质控组织。2、查看落实医疗文书书写质量监控措施。3、门诊质控组织的活动记录。Р改进措施: 1、建立门诊医疗质量安全管理质控组织。2、完善落实医疗文书书写质量监控措施和记录。3、设立门诊管理关键性指标:①门诊量;②病人投诉情况;③门诊患者满意度统计表;④各专业医生日工作量一览表;⑤副主任医师以上承担普通门诊工作一览表;⑥法定传染病报告情况一览表。建立门诊行政查房制度,通过检查、分析、评价、反馈、整改等措施,持续改进门诊医疗服务质量。Р检查标准5:制定突发事件预警机制和处理预案,提高快速反应能力。Р考核方法:查看《门诊就诊病人紧急情况处理预案》及调度备案。Р改进措施:定期对门诊所有医务人员进行预案的培训和演练,做到人人知晓、人人会做。Р检查标准6:开展多种形式的门诊诊疗服务,满足患者不同就医需要,方便患者就医。Р考核方法:1、开设妊娠期糖尿病门诊、产科心理咨询门诊、儿童心理保健门诊、助产师咨询门诊、营养咨询门诊等专病特色门诊,提供人性化服务。2、患者对医师、护士、药房、检验、放射工作人员服务满意度≥90%。Р改进措施:1、进一步加强专病门诊建设,新开设妊娠期糖尿病门诊、产科心理咨询门诊、儿童心理保健门诊、助产师咨询门诊、营养咨询门诊。2、加强健康教育工作,使我院门诊、病区、社区服务工作形成合力,工作上台阶、上水平。Р检查标准7:严格执行传染病预检分诊制度和报告制度。Р考核方法:1、查看传染病预检分诊有关制度。2、法定传染病报告率100%。Р改进措施:1、加强传染病防治知识和技能的培训,定期督查和考核科室有关传染病防治的法律法规学习及业务培训情况。2、定期检查传染病疫情报告工作,完善门诊传染病报告制度,充分应用网络直报,做到切实执行,层层落实做到疫情漏报率为零。

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