明度。Р医院要倡导主动报告不良事件。有鼓励医务人员报告的机制。Р积极参加卫生部医政司的自愿、非处罚性的不良事件报告系统,为行业的医疗安全提供信息。Р形成良好的医疗安全文化氛围,提倡非处罚性、不针对个人的环境、有鼓励员工积极报告威胁病人安全的不良事件的措施。Р医院能够将安全信息与医院实际情况相结合,从医院管理体系上,从运行机制上、从规章制度上进行有针对性的持续改进,医院每年至少有两件系统改进方案。Р目标十:鼓励患者参与医疗安全。Р主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险,并请患者参与手术部位的确认。Р药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。Р告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。Р护士在进行护理和心理服务时,应告知如何配合及配合治疗的重要性。Р医疗质量控制目标Р(一)临床医疗Р病床使用率≥93% Р病床周转次数≥25次/年Р平均住院日≤10天Р住院药品比例≤45%Р入院病人三日确诊率≥90%Р择期手术患者术前平均住院日≤3天Р入出院诊断符合率≥95%Р手术前后诊断符合率≥95%Р临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%Р符合重症评估患者≥30%Р急危重症抢救成功率≥85%Р疑难病症好转率≥90%?Р住院病人死亡率≤1.5%Р出院病人一周内电话随访率100%Р三级以上手术率≥30%Р无菌手术切口甲级愈合率≥97%Р甲级病案率≥90%(无丙级病案)Р无发生定性为完全或主要责任的一级医疗事故、二级医疗事故Р三级、四级医疗事故发生率≤0.1/‰Р医疗事故争议协商解决,进行补赔偿(含减免、法院判决),每年不超过业务收入的3‰Р重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%Р不良事件报告率≥20件/百床/年Р院内急会诊到位时间≤30分钟Р同一病例同一病种一周内再住院率(检查时确定病种,同级医院比较,处于同级医院较低水平)
全文预览
