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医疗质量管理与持续改进方案

上传者:叶子黄了 |  格式:doc  |  页数:29 |  大小:0KB

文档介绍
,定期与不定期对护理质量标准进行效果评价, 并体现在持续改进的过程中。④按照《病历书写基本规范(试行)》进行护理文件书写, 进一步完善与规范护理文书书写,强化执行医嘱的签名制度,定期进行护理文件书写质量评价。⑤有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序, 提高护士的专科技术水平和应急能力。 3.1.2.5. 临床护理工作以病人为中心,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察患者病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,提供康复和健康指导,保障患者安全和提高护理工作质量。①临床护理工作体现人性化服务,要体现患者知情同意与隐私保护的责任。②基础护理与等级护理的措施到位。③护士对住院患者的用药、治疗提供规范服务。④对实施围手术期护理的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序。⑤提供适宜的康复和健康指导。⑥各种医技检查的护理措施到位。⑦密切观察患者病情变化,根据要求正确记录。 3.1.2.6. 保证对危重症患者的护理质量: ①对危重患者有护理常规,措施具体,记录规范完整。②护理管理部门对急诊科、重症监护病房、手术室、血液净化等部门进行重点管理,定期检查、改进。③能够保证监护仪的有效使用。④保证对危重患者实施安全的护理操作。⑤保证呼吸机使用、管路消毒与灭菌的可靠性。⑥建立与完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。 3.1.2.7. 制定并实施护理差错报告和管理制度: ①建立与实施护理差错报告和管理制度。②完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、患者跌倒、压疮等。③能够应用对护理差错评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度。 3.1.2.8. 手术室与中心供应室的管理: ①手术室与中心供应室工作流程合理,符合预防和控制医院感染的要求。②制定并实施相关的工作制度、程序、操作常规。③与临床保持良好的沟通机制,满足住院患者的需要。 3.1.3. 医院感染管理与持续改进:

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