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会阴冲洗护理操作流程及评分标准

上传者:你的雨天 |  格式:docx  |  页数:4 |  大小:154KB

文档介绍
、阴道分泌物的形状及特点?Р答:正常妇女有一定数量的阴道分泌物,但分泌物清凉、透明、无味,不引起外阴刺激症状。滴虫阴道炎分泌物呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。细菌性阴道病分泌物呈鱼腥臭味,灰白色,均匀一致,稀薄。Р5、会阴护理评估内容?Р答:(1)评估病情、自理能力、合作程度;(2)观察外阴部皮肤、黏膜及伤口情况;(3)观察恶露性质和量;(4)评估环境温度及隐蔽程度Р会阴冲洗技术操作考核及评价标准Р科室:_____ 姓名:_____ 分数:_____Р项目Р操作标准Р评分标准Р标准Р分值Р扣分点Р操作Р准备Р10分Р1.衣帽整齐,戴口罩,胸卡,洗手Р一项不符扣1分Р5Р2.物品准备:冲洗壶、水温计、棉签2根、大便器Р少一种物品扣1分Р5Р评估要点Р10分Р1.询问、了解患者的身体状况Р评估不全一次扣2分Р5Р2.评估病室温度及遮蔽程度。评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况。Р评估不准确一次扣2分Р5Р操作要点65分Р1.查对,测量水温Р少查一项扣2分Р10Р2.携用物至床床旁,核对床号、姓名,解释会阴冲洗的目的和配合要点。Р少查一项扣2分Р10Р3.协助取仰卧位,屈膝,两腿略外展。Р卧位不当扣2分Р2Р4.冲洗顺序正确Р一项不符合扣2分Р14Р5. 第二根棉棒擦干顺序正确Р一项不符合扣2分Р14Р6. 整理床单位及用品,洗手Р一项不符合扣2分Р5Р7.综合评价:操作熟练准确,爱伤观念强,沟通宣教技巧好,语言通俗易懂Р一项不符扣2分Р10Р指导要点10分Р1.告知患者会阴冲洗的目的及配合要点。Р一项未落实扣1分Р5Р2.告知患者观察阴道分泌物的性状和有无异味。Р一项未落实扣1分Р5Р理论Р5分Р掌握操作目的、注意事项Р一项不能掌握扣1分Р5Р总分Р100Р主考老师: 考核日期:

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