2Р4Р4Р4Р4Р8Р2Р2Р2Р6Р2Р2Р2Р6Р指导Р正确指导患者/家属Р4Р7Р处置Р用物、生活垃圾及医疗器械废弃物分类正确处置Р4Р8Р洗手Р流动水洗手Р2Р9Р记录Р观察患者反映及引流液性状并记录Р4Р10Р评价Р操作规范、熟练、节力Р符合无菌技术、标准预防、安全给药原则Р体现人文关怀Р患者/家属知晓告知事项,对服务满意Р2Р2Р2Р2Р11Р得分Р(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分Р膀胱冲洗护理操作技术Р【目的】Р使尿液引流通畅。Р治疗木屑膀胱疾病。Р清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物,预防感染。Р前列腺及膀胱手术后预防血块形成。Р【用物准备】治疗盘内放膀胱冲洗液、输液器、0.5%碘伏或安尔碘、棉签、无菌治疗巾、一次性止血钳、y型接头、一次性尿袋、弯盘、胶布、笔,必要时备屏风。Р【指导内容】Р向患者及家属解释膀胱冲洗的目的及护理方法,并鼓励其主动配合。Р向患者说明摄取足够水分的重要性,每天饮水量应维持在2000ml左右,预防感染的发生。Р【注意事项】Р严格执行无菌操作,放置医源性感染。Р冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗,密切观察,若患者搞到剧痛或引流液中有鲜血时,应停止冲洗,通知医生处理。Р冲洗时,冲洗液瓶内液距床60厘米,以便产生一定的压力,利于液体流入,冲洗速冻根据流出液的颜色进行调节。一般为80~100滴/分钟;如果滴入药液,须在膀胱内保留15~30分钟后再引流出体外,或根据需要延长保留时间。Р冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。Р【相关知识】Р膀胱清洗原理:利用三通的导尿管,将溶液灌入到膀胱内,再借用虹吸原理灌入的液体引流出来的方法。Р常用的冲洗溶液:①生理盐水;②0.02%呋喃西林溶液;③3%硼酸溶液及0.1%新毒素溶液;④氯己定液。Р冲洗液的温度为38~40℃(若为前列腺肥大摘除术后患者,用冰生理盐水灌洗)。
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