品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。Р谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。Р 签字(盖章):Р 年月日Р(身份证件复印件粘贴处)Р食品安全管理人员情况登记表Р姓名Р性别Р民族Р证件类型Р证件号Р职务Р联系电话Р任免单位Р备注Р食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。Р食品安全管理人员承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。Р谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。Р 签字(盖章): 年月日Р接触直接入口食品从业人员情况登记表Р序号Р姓名Р性别Р民族Р证件Р类型Р证件号Р工种Р健康证明编号Р健康证明Р发放单位Р食品安全设施设备登记表Р序号Р设备名称Р数量Р位置Р备注Р保证申明Р申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。Р申请人(签名): 法定代表人(负责人或业主)(签名):Р年月日Р注:食品安全设施设备指相应的更衣、盥洗、防腐(冷藏冷冻)、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、消毒、保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。Р《食品经营许可证》申请审核审批意见表Р(本表适合食品经营许可证的新办、延续、换证)Р经营者名称Р法定代表人(负责人)Р社会信用代码Р(身份证号码)Р住所Р经营场所Р仓库地址Р主体业态Р经营类别Р规模大小Р经营项目Р是否举行Р听证Р□是□否Р听证举行Р日期Р听证结论Р是否现场Р核查Р□是□否Р现场核查Р日期Р受理意见Р受理人员签字: 年月日Р审查意见Р审查人员签字: 年月日
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