湿疮湿疹中医临床路径住院表单

□血常规Р□心电图Р□对症处理Р主要Р护理Р工作Р□入院介绍Р□指导患者进行相关辅助检查Р□按照医嘱执行诊疗护理措施Р□观察患者病情变化Р□指导陪护工作Р□定时巡视病房Р□观察患者病情变化Р□指导陪护工作Р□定时巡视病房Р病情变异记录Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р□无Р□有,原因:Р1.Р2.Р责任Р护士Р签名Р医师签名Р时间Р 年月日Р第 15-27 天(第 2 周期)Р 年月日Р(第 28 天,出院日)Р主要诊疗工作Р□中医四诊信息采集Р□进行中医证候判断Р□调整中药处方 1~2 次Р□疗效、预后与出院评估Р□上级医师查房,根据复查(血常规、肝肾功能、心电图等)结果,确定患者是否可以出院Р□住院医师完成出院记录、病案首页等Р□向患者交代出院后的注意事项,如复查时间、门诊随诊、下一周期治疗时间Р重点医嘱Р长期医嘱Р□肿瘤科常规护理Р□分级护理Р□普食Р□中药内服Р□中药注射剂Р□中药穴位贴敷治疗Р□中药泡洗Р□针灸Р临时医嘱Р□血常规Р□肝功能、肾功能Р□肿瘤标志物Р□心电图Р□对症处理Р长期医嘱Р□停用长期医嘱Р临时医嘱Р□出院带药Р□门诊随访Р主要Р护理工作Р□观察患者病情变化Р□指导陪护工作Р□定时巡视病房Р□协助患者办理出院手续Р□出院指导,指导出院带药的煎法服法Р病情Р变异记录Р□无□有,原因:Р1.Р2.Р□无?□有,原因:Р1.Р2.Р责任Р护士签名Р医师Р签名Р— 293 —Р血液科中医临床路径Р血液病科Р中医临床路径Р目?录Р急性非淋巴(髓)细胞白血病中医临床路径…………………………295 慢性髓劳(慢性再生障碍性贫血)中医临床路径……………………300 紫癜病(免疫性血小板减少性紫癜)中医临床路径…………………304 紫癜风(过敏性紫癜)中医临床路径…………………………………308Р— 294 —Р血液科中医临床路径