ⅩⅩ临床路径实施情况分析Р(ⅩⅩ市中医院皮肤科)Р为提高医疗质量,规范医疗行为,保障医疗安全,控制医疗费用,2013年5月至10月份间我科为国家中医药管理局《ⅩⅩ中医临床诊疗路径》推广进行前期试点。具体执行如下:Р一、提高医护人员对临床路径的知晓度、认同度,保证了临床路径的规范操作。Р在ⅩⅩ临床路径具体实施前,科室组织全体医护人员学习ⅩⅩ临床路径实施方案及具体实施流程。Р二、具体执行情况:Р1、入径患者评估:Р进入路径的患者15例,其中13例完成了ⅩⅩ临床路径,占进入路径管理总数的86.7%;,2例出现变异,变异率为13.3%。1例变异因素为治疗过程中发生了病情变化,继发变态反应性肾小球肾炎而退出了本路径,1例因个人原因退出路径。Р2、临床疗效评估:Р完成的13例住院患者均采用3项以上综合治疗方法,平均住院日13天,13例出径患者均好转出院,未出现病情加重者及需要延长住院时间,增加住院费用者。本路径所采用治疗方法疗效较为可靠,能保证患者治疗效果。Р3、中医特色评估:Р银屑病是中医药治疗优势病种之一,入径患者中药饮片、辩证施治、特色疗法使用率均为Р100%,住院患者治疗手段较多,本路径能够体现中医特色。Р4、费用评估:Р入径患者单病种均次费用、平均住院日均少于非入径患者,本路径能减少患者费用。Р三、总结: РⅩⅩ临床路径管理优化了医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量。对ⅩⅩ的诊治过程中检查、治疗项目及使用的药物等进行规范,由此产生了相对规范合理的费用。临床路径管理使治疗护理过程公开化,增进医患沟通,增强了患者满意度,试点病例对费用、疗程、诊疗服务的评价均满意,能够接受本路径,未发生医疗纠纷。Р综上,ⅩⅩ临床路径规范,具有较好的可操作性。患者依从性较好。
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