痛Р（”有 （2）无Р□Р2.7Р淋巴结肿大 （1）有 （ 2）无Р□Р2.8Р咳嗽Р（ 1）有 （ 2）无Р□Р2.9Р呼吸急促 （1）有 （2）无Р□РР实验室检查РР3.1Р猴痘病毒分离Р（ 1）阴性 （2）阳性РР□Р3.2Р临床标本 pcn法（猴痘病毒 DNA证据）Р（1）阴性 （2）阳性Р□Р3.3Р电镜下形态学Р（ 1）阴性 （2）阳性РР□Р3.4Р免疫化学法Р（1）阴性 （2）阳性РР□РР流行病学调查РР4.1 发病前 12天有无国外旅行史 （ 1）有 （2）无 □ 如回答无转 4.2РРР4.1.1 何地：РР4.1.2 接触动物史?（ 1）是 （2）否?如回答（ 1）转 4.1.3РР4.1.3 动物名：РР4.2 如果无外出史，则РР4.2.1 暴露于有临床症状（如眼结膜炎、呼吸症状或皮疹）的外来或野生哺乳类РР宠物（ 2003年4月15 日或以后获得） （1）有 （2）无 □ 4.2.2 暴露于有临床症状（如眼结膜炎、呼吸症状或皮疹）的外来或野生哺乳类РР宠物或无临床症状但与宠物或人猴痘病例密切接触?（ 1）有 （2）无РР□РР4.2.3 暴露于疑似病例、可能病例、确诊病例Р?РР（ 1）有 （ 2）无РР□РР4.3 发病后密切接触者РР姓名?性别Р?РР年龄Р?РР与患者关系Р?РР住址Р?РР联系电话Р?РР备注РРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРРР转归与最终诊断情况（随访或根据医疗报告完成）РР5.1Р转归 （ 1）痊愈Р（2）死亡 若病例死亡，则填写 5.2Р□Р5.2Р病例死亡时间：Р年Р月Р日Р□РР□□□□□□□РР5.3 最后诊断?（ 1）疑似病例（ 2）可能病例?（3）确诊 （ 4）其他：РР□РРРРРР调查者单位：РР审查者：Р?РРРРР调查者：РРР调查时间：Р?РРРРРРРР年?月?日
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