采样 结果 Ct 值**Р 时间 （阳Р 标本类型Р （年月 性/阴 其他Р 试剂厂家 ORF1ab 靶标Р 日） 性/待 靶标 N 靶标Р 测）Р 咽拭子Р 鼻拭子Р 鼻咽拭子Р 痰液Р 气管分泌物Р 气管吸取物Р 肺泡灌洗液Р 尿液Р 粪便/肛拭子Р 血标本Р （核酸检测）Р 血标本（IgM）Р 血标本（IgG）Р 血标本Р （IgM+IgG）Р 血标本 IgG 4 倍Р 及以上升高（恢Р 复期采样）*Р 其他（填写标本Р 名称）Р 未采集（不填写Р 采 样 时 间 和 结Р 果）Р*：如果恢复期血标本 IgG 4 倍及以上升高，则检测结果处选择阳性Р**：核酸检测结果为阳性时，请填写具体 Ct 值和试剂厂家Р五、基因测序Р是否进行基因测序：①是，测序结果为 株（请填写具体毒株名字，Р如 B.1.167）；②否； ③不知道РРР 调查单位： 调查者签名： 调查时间： 年 月 日РР — 40 —
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