中心Р2．卫生系统的可持续发展Р社区卫生服务：是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指Р导下，以基层卫生机构为主体，全科医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊断服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基本卫生服务。РР服务对象：社区内的全体人群（健康人群、高危人群、重点保健人群、病人）Р内容：“六位一体”：医疗、康复、保健、健康教育服务、计划生育技术指导社区卫生服务特点：以健康为中心、以需求为导向、以家庭为单位、以预防为主、人性化服务、综合性服务、连续性服务、协调性与团队合作式服务、可及性服务、首诊医疗服务Р社区卫生服务的意义Р1.有利于卫生事业适应社会需求Р2.有利于优化配置卫生资源Р有利于抑制医药费用的不合理增长Р有利于加强预防为主战略Р有利于实现“人人享有卫生保健”的目标Р慢性病的特征:病因复杂，病程长，具有个体化特点；发病率高、死亡率高、致残率高、预后差；终生性疾病，需综合防治、长期管理，对卫生服务利用的需求高。Р慢性病危险因素：环境危险因素，心理、行为危险因素，生物遗传危险因素，医疗卫生服务中的危险因素（吸烟、有害性饮酒、不健康饮食、缺乏体力活动）导致慢性病的4种主要生物危险因素：血压升高，血糖升高，胆固醇升高，超重或肥胖主要的慢性病：心脏病，脑血管病，糖尿病，恶性肿瘤Р三级预防（间书上展开）Р一级预防是全人群策略Р二级预防是高危人群策略Р三级预防是病人策略РWHO的慢性病防治策略：健康促进，以人群为基础的一、二、三级预防相结合，社区综合防治Р我国慢病防治策略：全人群与高危人群相结合，健康促进策略
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