,可出现病理反射Р(确定深昏迷最有价值的体征是:对疼痛刺激无反应)Р第二篇问诊Р1、主诉的定义和组成: 即迫使患者就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因Р2、现病史问诊内容: 现病史,是病史中的最重要部分,包括现在所患病的最初症状,自开始到就诊的全过程,即发生,发展,演变和诊治经过.Р包括:Р起病情况与时间;Р主要症状特点;Р病因和诱因;Р病情的发展与演变;Р伴随症状;Р诊治经过;Р病程中的一般情况等/Р第三篇检体诊断Р体检基本方法:视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊五种.Р触诊的方法:浅部触诊和深部触诊(包括深部滑行触诊;双手触诊;深压触诊;冲击触诊)Р叩诊的方法:间接叩诊和直接叩诊.Р叩诊音包括:清音,过清音,鼓音,浊音和实音五种.(过清音不属于正常叩诊音)Р正常血压,临界高血压,高血压,低血压Р类别Р收缩压(mmhg)Р舒张压(mmhg)Р正常血压Р<120Р<80Р临界高血压Р120~139Р80~90Р高血压Р>140Р>90Р低血压Р<90Р<60Р体型的分类:匀称型,矮胖型,瘦长型三种Р体重指数:体重指数是衡量肥胖的常用指标.体重指数=体重(kg)/身高^2(㎡).如体重指数³24为超重;体重指数³28作为肥胖的标准.Р8.常见面容:Р急性(热)病面容:面色潮红,兴奋不安,有时面部与发际多汗,口唇干燥,呼吸急速,表情痛苦,有时鼻翼扇动,口唇疱疹.常见于急性感染性疾病,如肺炎链球菌,疟疾,流行性脑脊髓炎等;Р慢性病容: 面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,双目无神,表情淡漠等, 见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤,肝硬化,严重结核病等Р贫血面容: 面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫.见于各种原因所致的贫血.Р肝病面容: 面色晦暗.额部,鼻背,双颊有褐色色素沉着,见于慢性肝脏疾病.Р肾病面容: 面色苍白,双睑及颜面浮肿,舌色淡,舌缘有齿痕,见于慢性肾脏疾病
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