性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。Р1.室性早搏出现时的基础心率Р极快速和极缓慢的心率都可能诱发室性早搏，通常心率快时出现的各种室早可酌情选用抑制心率的各种抗心律失常药物（如利多卡因、普鲁卡因酰胺、胺碘酮、β受体阻滞剂等）。对于心室率慢时（心动过缓、房室传导阻滞）出现的室早，不应盲目选用抗心律失常药物，而应适当选用提高心率的药物（如阿托品、异丙肾上腺素、心宝等）或安置心脏起搏器进行治疗，可收到比较好的效果 Р2.单源偶发室性早搏Р室早呈单源，同一导联中提前的QRS波形态一致;偶发室早，<5次/min或<30次/h。临床症状不明显者可以不应用任何抗心律失常药物Р3、单源频发室性早搏Р室早呈二联律，即1个窦性心律后1个室性早搏;室早三联律，即2个窦性心律后1个室性早搏或1个窦性心律后2个室早连发。临床症状较明显者应用抗心律失常药物治疗时早搏难以控制，患者又不能耐受或不愿意接受长期药物治疗者，可选择射频消融术治疗。消融对室早起源于右室流出道及左室室间隔者效果均佳，特别体表心电图呈完全性左束支阻滞图形者射频消融成功率更高 。Р4、 多源室性早搏Р室早呈多源，同一导联上有2种或2种以上形态不同、配对间距不同的室性早搏。kessler在多源室早患者中发现同一种抗心律失常药物在同一个体中，对不同形态的室早抑制程度不同，提示不同形态的室早有不同的电生理基础。发生室性心动过速时可能由某一形态的室早所引起，因此选择某种药物有效抑制该种形态的室早，可能较抑制总的室早数更有价值，特别对早发性或R on T性室早应积极治疗，以防止发生室速、室颤等恶性心律失常，从而减少死亡率。
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