胸腺瘤的护理刘炼琼学习目标 Objective 2 11.了解胸腺瘤的定义及分期。 2.熟悉胸腺瘤的临床表现及常见并发症。 3.掌握胸腺瘤患者围手术期的护理措施。生理解剖 Anatomy 定义 Difinition 胸腺瘤( thymoma )是一组来源于不同胸腺上皮细胞纵膈肿瘤,是最常见的纵隔肿瘤之一。绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔的胸腺部位,极少数可异位发生在后纵隔、下颈部、肺门周边、胸膜或肺实质内。胸腺瘤分期 2 1I期:肉眼见完整包膜,无镜下包膜外侵犯 II期:侵犯包膜或纵隔脂肪组织或纵隔胸膜 III 期:肉眼见侵犯邻近结构 IVA 期:胸膜腔播散 IVB 期:淋巴或血源转移临床表现 Clinical 2 11.常见症状:胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。 2.压迫症状:压迫静脉或上腔静脉梗阻综合征表现。 3.合并综合征:如重症肌无力( MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血( PRCA )、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征等。重症肌无力(MG)是胸腺瘤最常见的并发症眼肌型:眼睑下垂、复视躯干型:上肢伸举不能持久延髓型:咀嚼吞咽费力,呼吸肌麻痹辅助检查 1.X 线检查 2.胸部 CT 3.PET 检查 4.病理活检
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