烟。缺氧明显者给予吸氧。痰液粘稠者遵医嘱使用雾化器湿化呼吸道分泌物。遵医嘱给药,并观察药物疗效。□2、疼痛□病人诉说胸?病人主诉?对于频繁的干咳,可遵医嘱适当使用药物□病人疼痛是痛、全身肌肉疼痛,痛?疼痛减轻,舒适感增镇咳。?否缓解。苦面容,强?强。迫体位。?全身肌肉疼痛者可给予按摩。必要时遵医嘱给予止痛药,并观察止痛效果。维持舒适的体位,如胸痛时可取健侧卧位。□3、体温□病人体温高?病人体温?高热期卧床休息。?病人体温波动过高于正常围;病人皮肤潮红,呼吸、脉搏增快;病人主诉发热、不适。?不超过38.5℃。?情况保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次□15-30min,冬天注意保暖。□保持室温在18-20℃,湿度55%-60。%鼓励病人多饮水,每日2-3升。给予清淡易消化的高热量、高蛋白质和维生素的流质或半流质食物。协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时可涂护唇油。体温超过38.5℃时给予物理降温,物理降温后0.5h测量体温,并记录于体温单上。遵医嘱给抗生素、退热剂,并观察记录降温效果,出汗后及时性给病人更换衣服并注意保暖。指导病人及家属识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。□4、潜在□表情淡漠,?病人不发?密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、□病人的生命并发症--感染?血压下降,四肢厥冷,?生感染性休克;病人发生呼吸、血压。?体征;尿量、尿比重;病人性休克?多汗;尿量?了感染性休?嘱病人绝对卧床休息,协助做好生活护?肢端温度,皮<17ml/h;皮克能被及时肤粘膜紫发现并处理。理。?肤颜色。绀;高热或体温不升。?观察面色、神志、肢体末端温度等,及时发现休克先兆。遵医嘱吸氧,保持呼吸道通畅。遵医嘱使用抗生素,积极控制感染。监测动脉血气分析、血电解质变化等。保输液通畅,防止药物外渗。准确记录24h出入水量,必要时加测每小时尿量和尿比重。准备好抢救药物及设备。责任护士:年?月?日
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