超过40%,氧气湿化,以免损伤呼吸道粘膜。缺氧明显者可用面罩给氧,氧流量2~4L/min,氧浓度50%~60%。若出现呼吸衰竭则应使用机械通气正压给氧。②病室环境要安静,护理操作应集中完成,尽量保持患儿安静,避免哭闹,以减少养的消耗。③呼吸困难者可采取半卧位,并常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。④按医嘱使用抗生素或抗病毒药物治疗,促进肺部炎症消散,改善呼吸功能。⒊体温过高体温恢复正常①保持室内温度18℃~22℃,湿度以60%为宜,每日通风2次以保持室内空气清新。②保证患儿营养和水分的摄入,鼓励患儿多喝水,给予易消化和营养丰富的清淡饮食,必要时按医嘱静脉补液。④密切监测体温变化,体温38.5℃以上时应采用有效的降温措施,如枕冰袋、乙醇擦浴。也可按医嘱用降温药,如口服对乙酰氨基酚等。保证口腔及皮肤清洁。⒋营养失调维持和接近标准体重①监视并记录病人进食量。②防止餐前发生不愉快或痛苦的事件提供良好的就餐环境。③根据病人的病因制定相应的护理措施。④按医嘱使用能够增减病人食欲的药物。5⑤鼓励适当活动以增加营养物质的代谢和作用,从而增加食欲。⑥和营养师一起商量确定病人的热量需要,制定病人饮食计划。⒌潜在并发症病情观察①如患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快(大于60次/分)、心加速(大于160~180次/分)、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷。若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给予20%~30%乙醇湿化的氧气间歇吸入,每次吸入不超过20分钟。②若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。③如患儿体温不降或退而复升,咳嗽或呼吸困难加重,面色青紫,应考虑脓胸或脓气胸的可能,应立即报告医生,配合进行胸穿或胸腔闭式引流,并做好术后护理。
全文预览
