,感染性废物日产日清,损伤性废物不超过48小时。密闭运送至医疗废物暂存处。6、科室医疗废物交接回收记录完整。现场查看看资料提问12分一处不符合扣2分手卫生掌握洗手与手消毒相关知识,手卫生知识知晓率100%,洗手正确率100%,依从性达到医院目标值,会卫生手采样。规范配置与使用速效手消毒液,出库单顺序归档。按实际占用床单位核算每日使用量。干手用品、洗手液配备符合要求,水龙头、洗手池等设施清洁无污垢。接触不同病人或为不同病人操作时更换手套,换手套前要洗手或手消毒。正确使用手套,一次性手套不得重复使用。工作时间手部无饰品,不留长指甲,无美甲。现场查看提问10分一处不符合扣2分组织管理1、有科室医院感染管理小组,并定期开展活动,专题讨论有记录,感染控制手册记录完整。2、管理小组及各类人员分工清楚,职责明确,兼职人员熟知岗位职责。现场查看提问4分一处不符合扣2分在职教育1科室每月组织医院感染知识学习至少1次,记录规范,有考试,有评价,有照片,无代签名现象。2、每年参加全院院感知识学习,成绩合格。3、有科室年度医院感染知识培训计划。4、医院感染知识知晓率100%,现场考核提问相关知识,回答正确、完整。现场查看看资料提问8分一处不符合扣2分职业防护掌握职业安全防护知识,执行标准预防,工作人员定期体检,资料归档,完整。熟悉职业暴露发生后的处理及报告流程,发生职业暴露后立即上报、填表,并采取相应的措施。按照职业防护分级原则进行适度、适时防护,配备必要的防护用品,并正确使用,有登记。存放的消毒剂和化学试剂符合要求,有标识。不得在工作区进食、饮水、吸烟等。现场查看提问10分一处不符合扣2分血液透析室医院感染管理考核标准(100分)项目科室水处理透析管理20分消毒隔离无菌技术26分手卫生10分一次性医疗用品医疗废物12分医院感染检测10分组织管理4分在职教育8分职业防护10分注:每项不合格扣2分。
全文预览
