,水龙头开关为非手触式;洗手皂液、速干手消毒剂和干手纸巾配备齐全7.现场查看相应洗手设施配备情况,一项不符合要求扣1分8.环境整洁,空气清新,玻璃、地面、用具等清洁无尘8.现场查看不符合要求扣1分9.动态空气消毒机按规定使用,过滤网定期清洗,并有记录9.未按规定使用及进行清洁维护扣2分;记录不全扣1分标准防护10.工作人员工作时穿工作服,诊疗、护理操作过程中按规定要求使用防护用品(帽子、口罩、手套、隔离衣、防渗透围裙等)1010.观察3~5名医护人员操作中标准预防措施执行情况,一人次未做到扣1分11.诊疗不同病人前后应洗手或手消毒,接触病人血液、体液等应戴手套,脱手套后应洗手11.现场查看一人次未做到扣1分感染病例监测12.发现医院感染病例及时填表报告院感科(24小时内),并登记2012.通过环节病历和出院病历两种形式来核查漏报情况,每漏报病例1例扣2分13.出现医院感染聚集性或暴发时(短期内出现3例),应立即报告院感科、医务科、护理部,并及时采取防控措施,协助院感科、医务科、微生物室等科室做好调查并做好调查登记13.查看医院感染病例报告登记情况,有医院感染暴发或疑似暴发情况但未上报一次扣10分,并承担相应的法律责任14.积极开展感染病例的病原学诊断检查,各种标本及药敏试验、细菌培养,有样必采,原则上依据药敏试验报告选用抗菌药物14.抽查病历20份,感染病例标本送检率低于60%,每降一个百分点扣0.2分15.医院感染漏报率<20%;医院感染诊断符合率≥90%15.医院感染漏报率每上升一个百分点扣0.2分;医院感染诊断符合率每下降一个百分点扣0.1分卫生学监测16.使用中消毒剂监测:含氯消毒液等有效浓度监测每日一次,记录监测结果并保存2016.现场测试消毒液浓度、查看各项监测记录,一次不符合要求扣1分17.环境卫生学及消毒灭菌效果监测记录符合规定要求17.一次不符合要求扣1分
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