胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。注:医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。医院感染部位分类√一、呼吸系统√⑴上呼吸道感染√⑵下呼吸道感染⑶胸膜腔感染二、心血管系统⑴侵犯心脏瓣膜(包括人工心瓣膜)的心内膜炎⑵心肌炎或心包炎三、血液系统⑴血管相关性感染⑵败血症⑶输血相关感染√四、腹部和消化系统⑴感染性腹泻⑵胃肠道感染⑶抗菌药物相关性腹泻⑷病毒性肝炎⑸腹(盆)腔内组织感染⑹腹水感染√五、中枢神经系统⑴细菌性脑膜炎、脑室炎⑵颅内脓肿(包括脑脓肿、硬膜下和硬膜外脓肿等) ⑶椎管内感染√六、泌尿系统医院感染部位分类√七、手术部位⑴表浅手术切口感染⑵深部手术切口感染⑶器官(或腔隙)感染八、皮肤和软组织⑴皮肤感染⑵软组织感染⑶褥疮感染⑷烧伤感染⑸乳腺脓肿或乳腺炎⑹脐炎⑺婴儿脓疱病九、骨、关节⑴关节和关节囊感染⑵骨髓炎⑶椎间盘感染十、生殖道⑴外阴切口感染⑵阴道穹隆部感染⑶急性盆腔炎⑷子宫内膜炎⑸男女性生殖道的其它感染十一、口腔十二、其它部位医院感染诊断标准一、上呼吸道感染:要严格标准临床诊断:一定要有发热和上呼吸道急性炎症第一是时间界定,一定>2天发热第二是体温界定,一定>38℃医院感染诊断标准病原学诊断临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明:必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。医院感染诊断标准二、下呼吸道感染:★临床诊断:有下列之一就可诊断:1、咳嗽、粘痰、肺部湿罗音+发热2、咳嗽、粘痰、肺部湿罗音+WBC和(或)N增高3、咳嗽、粘痰、肺部湿罗音+X线肺部有炎性浸润性病变(要排除非感染性原因:肺栓塞、心衰、肺水肿、肺癌等)4、慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染+病原学改变5、慢性气道疾患患者稳定期继发急性感染+X线改变(与入院时比较有明显改变或新病变)
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