脏具有全而的保护作用。它不同于正性肌力药物,不以增加心肌耗氧为代价,而是通过抑制交感神经活性,阻断交感神经、儿茶酚胺对心肌毒性作用,减慢心率,降低衰竭心肌耗氧,使心肌受体密度上调,恢复0受体对正性肌力药物的敏感性,增强收缩力,改善心脏功能,抑制心室重构。比索洛尔为高选择性B受体阻滞剂,无内源性拟交感活性,无膜稳定作用。比索洛尔对肾上腺素能P1和B2受体的阻滞作用之比为80:1,部分屮老年心力衰蝎患者常伴有慢性阻塞性肺部疾病。对这部分患者,比索洛尔对肺功能的影响更小[5]。通过对比索洛尔组的观察,应用比索洛尔治疗慢性心力衰竭临床效果为治疗2个月后开始显效,并R逐渐达到治疗冃的。通过对两组的疗效观察,常规治疗组总冇效率为72.64%,比索洛尔组总有效率为92.72%,两纽总有效率比较,PV0.01,差异有统计学意义。总之,在慢性心力衰竭治疗过程中应用B受体阻滞剂比索洛尔可以达到减慢心率,降低心肌耗氧,抑制心室重构,长期应用安全可靠,副作用小等优点。[参考文献][叮徐成斌•慢性充血性心力衰竭的药物治疗[J]•临床心血管病杂志,2001,17(10):483-484.[2]?中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.慢性收缩性心力衰竭治疗建议[J].中华心血管病杂志,2007,35(12):1083-1085.[3]?干-苏,李隆贵.受体阻滞剂治疗充血性心力衰蝎研究进展[J].临床心血管病杂志,2000,16(8):379-381.[4]?黄震华.肾上腺素P受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用[J].中国新药与临床杂志,2003,22(1):46-52.[5]?赵哓辉.李隆贵.B受体阻滞剂对治疗心力衰溺安全性研究进展[J].心血管康复医学杂志,2004,13(2):188-190.(收稿日期:2011-04-25)注:“本文屮所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
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