.储槽桶关闭严密,开启后注明日期、时间、签名(有效期≤24h)。5.一次性无菌物品集中定点放置,无过期。6.各种消毒液配制正确,标识清晰。7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确,浸泡物品应全部浸没在消毒液中,加盖,关节打开,消毒液定期更换。8.术后器械处理符合要求。9.手术室、无菌物品存放室每日空气消毒,每周总消毒一次,连台手术消毒符合要求,有层流装置的定期清洗更换层流装置。10.每月进行空气、无菌物品(不少于4种)、物体表面(不少于2种)、手术者手细菌检测,合格率100%。11.吸引等装置处理规范。12.压力蒸汽灭菌锅专人负责,持证上岗,监测符合要求,并记录。13.隔离病人手术室外有标识,敷料、器械、物体表面、空气处理符合要求。无菌手术台铺置不规范或无菌台面潮湿1分/台无菌柜不清洁1分/只无菌物品未专柜放置1分/只无菌物品未按顺序放置1分/处无菌物品过期10分/只无菌包大小不符合要求1分/只无菌包布不洁,有破损1分/处无菌包外标签不符合要求1分/处无菌包外灭菌指示带或指示带未变色5分/只高危险性包内无化学指示剂或指示带未变色5分/只无菌包内物品不洁2分/件储槽桶关闭不严密1分/只无菌物品打开无启封时间或超过有效时间2分/只一次性物品未定点放置1分/只消毒容器标识不清1分/件各类物品浸泡时间、浓度、方法不正确5分/项浸泡物品未全部浸没,关节未打开2分/件浸泡容器未加盖或不清洁1分/件术后器械未按要求处理1分/件未定期空气消毒或连台手术之间未再消毒2分/次空气、无菌物品、手术者手细菌检测不符要求2分/次吸引装置未做到一人一套2分/次消毒员无证上岗5分/人压力蒸汽锅未按要求监测或未记录5分/次隔离病人手术处理不符合要求2分/次检查者签名*手术室制度必须包括:各级人员职责、参观制度、进出管理制度、消毒隔离制度、接送患者制度、标本管理制度、差错事故防范制度、查对制度、药品管理制度等。
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