39℃(腋温)时,应给与物理降温,并及时报告医生处理。每日补充水分不得少于3000ml?详细准确的书写一级护理记录单。?严密观察病情,如发现病情变化,随时记录,并报告医生。Р兴奋躁动病人的护理常规Р护理人员对待一般兴奋躁动病人,态度要和蔼,避免言语刺激,加强观察严防伤人、毁物和自伤。在可能的情况下,诱导做一些有益的事情,使其安静。?对言语动作增多,易激动,伤人毁物等行为比较严重的病人,应安置于重号隔离保护,及时汇报医师,采取处理措施。?凡极度兴奋躁动的病人,必须及时隔离保护,卧床休息,避免体力消耗和衰竭性病变。专人看护,注意防暑保暖,保证足够体液和营养的摄入。?对兴奋躁动病人,要加强基础护理,注意个人卫生,特别是口腔卫生,督促进食进水,保证各项治疗的落实。Р抑郁状态病人的护理常规Р对情绪低落、自责自罪的病人安置于易观察的病室休息,并保持环境优美。?接触病人应该态度和蔼可亲,用积极的语言鼓励病人多参加集体活动,并密切观察病情变化。?选择营养丰富,色泽鲜明,易消化的食物,以曾进食欲,保证病人足够的睡眠。?督促病人服药到胃,防止藏药、积药顿服自杀。?加强巡视,把病人置入工作人员的视野内,注意观察病情,特别是夜间和清晨,要严防病人乘机消极自杀。?有严重自杀观念的病人,应向家属交代病情,争取合作。Р木僵状态病人的护理常规Р木僵病人虽终日卧床,不言不动,不食,但其神志清楚,故工作人员在病人面前必须注意言语动作,避免引起不良刺激。?做好个人卫生,定时翻身,保持衣被床褥干燥,放褥疮。?保持口腔清洁,做好口腔护理,每天至少两次。?注意病人营养,拒食者耐心劝慰,根据病情特点有时将饭食留在病房内,以便有的病人背着工作人员进食,必要时给予鼻饲或补液。?保持大小便通畅,必要时导尿或灌肠。?注意防止病人突然冲动行为,或因无防卫能力而被其他病人伤害。?观察病人症状出现和消失的规律,详细记录,并进行交班。
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