3cm(0.5分),外包裹一次性治疗巾,透气和保持湿润、防止药物污染衣、被等(0.5分)。告知硫酸镁湿敷时间4—6小时(0.5分),下次冰敷和湿敷时间(0.5分)。剩余药液更换部位重新输入(1分)。4分操作后1.对物品进行分类处理。将棉签、输液器(剪掉针头)、注射器(去掉针头)放入医疗垃圾桶内(0.5分);针头等锐器放入锐器收集器内(0.5分);弯盘放在污染区待消毒(0.5分);其他未污染物品放归原处(0.5分)。2分2.洗净双手(0.5分)。在治疗单签执行时间与全名(0.5分);在护理记录单上记录渗出及处置时间(0.5分)、注射部位(0.5分)、注射药物(0.5分)、渗漏药物近似量(0.5分)、注射部位评估(0.5分)、渗漏部位护理措施(0.5分)、患者主要症状(0.5分)、医疗措施和处理(0.5分)、对患者的宣教(0.5分),并签名(0.5分)。密切观察患者病情变化(0.5分)。6.5分3.护士口述:第二日医生、护士查房(0.5分)。医生下达医嘱测量外渗面积(0.5分)后护士测量(0.5分)。医生查看患者(0.5分),口述患者外渗部位情况(0.5分),下达医嘱:继续硫酸镁湿敷(0.5分),加强巡视观察局部病情变化(0.5分),至少两周(0.5分)。禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺(0.5分)。(此时口述操作结束)4.5分综合评分1文明礼貌。操作开始前说:“各位评委老师好,我是XXX,操作的是化疗药物外渗应急预案,请问可以开始了吗?”(0.5分),举手示意口述“操作开始”(0.5分),结束也要举手示意口述“操作结束”(0.5分)。2声音洪亮(1分),语言流利(1分),沟通自然(1分),姿势优美(1分),目光正视患者(1分)。3理论提问(1.5分)。3时间27分钟。每超15秒扣0.5分(共4分)。操作不熟练,时间超过29分钟为不及格。操作时间:12分考核人:考核日期:
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