?①发疱性化疗药物；?②刺激性化疗药物；?③非刺激性化疗药物Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР发泡性化疗药物Р最常用的有长春新碱、长春瑞滨、表柔比星、吡柔比星、柔红毒素、阿霉素及丝裂霉素等，一旦渗入血管外，短时间内可发生红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР刺激性化疗药物Р刺激性化疗药物可引起轻度组织炎症和疼痛，不可导致皮下及组织坏死。?如 顺铂 、紫杉醇、甲胺喋呤、博来霉素 、5-Fu（大剂量。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР非刺激性药物Р非刺激性药物对皮肤及组织无明显的刺激。?如5-氟脲嘧啶（5-Fu）、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、氟尿嘧啶（小剂量）、阿糖胞苷等，但也应引起注意。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР下列情况应该考虑外渗Р病人主诉注射部位有尖锐的刺疼或烧灼感?注射部位有肿胀?静脉推注时有阻力?滴注过程中流速变慢Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР化疗药物外渗的临床表现Р1、在输液过程中常表现为沿血管走行烧灼样疼痛或局部肿胀。 ?2、外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应，如处理不及时或未加处理严重出现大水泡及簇泡疹，随后出现局部紫斑溃疡、坏死。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР化疗药物外渗的临床表现Р3、 紫色红斑坚硬，烧灼样疼痛，皮下组织受累，并活动受限。 ?4、 由药物刺激皮下组织，组织受损，刺激神经末稍引起放射性疼痛并累计颈、腋下淋巴结肿大、败血症等。 ?5 、溃疡形成，由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死，边缘明显有表皮增生，并不整齐。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*РР化疗药物外渗的临床表现Р6 “静脉怒”反应主要反应特征是沿血管静脉通路方向串状皮疹，沿血管走向局部有浅表的红斑、水肿、硬结、奇痒、触痛，个别患者表现为心悸、不适的感觉，停止用药约一天内症状消失，且无残留组织损伤。Р*Р化疗药物外渗的处理Р*
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