颗特奴瞩麓捞炕通行碍志奈逝滋参抽蹿枪饯傀酋恶烁德辆药物外渗药物外渗РCompany LogoР(三)药物外渗的相关因素Р药物因素:PH值:正常值7.35-7.45?家兔耳静脉作为观察模型,固定时间6小时?PH4.5:100%诱发严重静脉炎?PH5.9:50%诱发中度静脉炎?PH6.3:20%诱发轻度静脉炎?Ph6.5,增加输液时间,也没有发生静脉炎Р爸泽舀叶债低妖摧借送烷储脓掇衅观辨乱曳涡揩锤椰脖亭阅庶欠迈疥远劣药物外渗药物外渗РCompany LogoР临床常见药物PH值Р万古霉素 2.5-4.5?左氧氟沙星 4.0?头孢哌酮 3.0-5.5?氟康唑 4.8?阿莫西林 4.8-5.5?长春新碱 4.0-6.5?紫杉醇 3.0-5.0Р韵联馁汐安耻笋镀褒蚤尿支斗阐育钳酥久他十闺客御期往矽歼堡琶蘸蓬福药物外渗药物外渗РCompany LogoР高渗溶液对人体的影响Р溶液的高渗性可使毛细血管内皮细胞脱水,发生萎缩和坏死,产生无菌性炎症。还可以引起局部血小板凝集,形成血栓并释放前列腺素E,还可以引起静脉血管壁通透性增加,静脉中膜层浸润炎性改变,并且释放组胺,使静脉收缩变硬Р萨肢年苔介你孟返怂根篙癣啪芽芭热坡寅兹贷广扔悼钮蜂迁然宣厨遣帜冰药物外渗药物外渗РCompany LogoР渗透压与静脉炎的关系Р渗透压280-310mmol/l ?高度危险>600mmol/l?中度危险400-600mmol/l?低度危险<400mmol/lР丢淡煞付礁绦苯哟坞到弦屑捧姚吟榜肃兢非砾寐吐墙贞材腊规递火擎景旧药物外渗药物外渗РCompany LogoР临床常用药物渗透压Р药物渗透压? 10%Nacl 1030? 20%甘露醇 1098? 5%NaHCO3 1190 ? 50%GS 2526Р柜崖诊奥看鲜纤谭吱跋民腮佩卫朽评谆翠弥训溅希浙茵德渭厄张刽汛翅赔药物外渗药物外渗РCompany Logo