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放射科11月份质量与安全管理小组活动记录

上传者:读书之乐 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:0KB

文档介绍
数目,并初步统计不合格原因;(见附件一)。Р、鱼骨图分析不合格申请单比例高的原因:Р临床科室Р医院Р 科主任未在科室内强调、监管Р 医院未进行相关教育培训职能部门监管不力Р检查申请单不合格比例高:?%;Р Р 医院无相关制度规范医师行为科室人员相对较少Р 与临床科室沟通较少未进行详细原因分析,向相关部门Р 汇报,未提出建设性意见Р放射科Р 缺乏责任心Р 防范医疗风险意识差Р 科室工作繁忙Р?不重视申请单填写Р医师个人Р(三)、提出改进措施:Р各层面Р改进措施Р医院Р出台《检查申请单规范书写管理制度》,并切实执行;Р组织该制度及医疗风险防范意识培训;Р职能部门加强监管,并将检查结果与奖惩挂钩;Р临床科室Р科主任在科室内强调规范书写检查申请单的重要性;Р科室主任抽查检查申请单,不合格者重新开具;Р作为各临床科室质控小组活动记录重要内容;Р如确有人员少,不能满足工作需要,报医务科统一协调;Р放射科Р协助开展医院相关培训;Р统计分析检查申请单不合格率较高科室,加强与相关科室沟通交流;Р申请召开放射科与临床科室定期沟通会。Р医师个人Р执行《检查申请单规范书写管理制度》;Р提高对检查申请单重要性及危害性的认识;Р增强责任心;Р附件一:Р放射科11.23-11.30日检查申请单统计表Р时间Р患者姓名Р住院号Р科室Р合格Р(是√否×)Р不合格Р原因(见*)Р*不合格原因:①主诉现病史填写不详细;②、病人基本信息填写不全;③检查部位填写错误;④、Р不合格比例(不合格检查申请单数目/所有检查申请单数目)=????Р检查申请单不合格原因分析表:Р不合格原因Р不合格数目Р百分比Р累计百分比Р主诉现病史填写不详细Р75Р57%Р57%Р病人基本信息填写不全Р50Р38%Р95%Р检查部位填写错误Р2Р2%Р97%Р......Р5Р3%Р100%Р总计Р132Р100%Р检查申请单不合格原因柏拉图:

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