落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。Р五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。Р 加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。Р六、重视医疗文件的内在质量与安全。Р 医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。Р七、正确对待家属同意治疗意见的签字。Р 《知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权。Р八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。Р 医护办要加强对临床科室开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对各临床科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。Р第六部分:科室质量与安全管理小组专题活动记录Р月份科室质量与安全管理小组专题活动记录Р地点: 主持者: Р参加人员(签名):Р 记录者:Р本次活动内容:Р发现的问题:Р改进目标和措施:Р效果评价(主要对上月活动改进措施的落实和成效评价、反馈):Р第七部分:科室围手术期预防感染
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