通的技巧,还要多学习多总结,每天都要有记录。Р四月份质量与安全小组活动记录Р时间:2017年4月20日Р地点:示教室Р主持人:Р参加人员:全体医护人员Р记录人:Р活动主题:抗菌药物的合理使用Р活动内容及结果:Р核查疑似感染病人标本送检率;Р核查感染病人使用抗生素时间情况;Р核查限制用抗生素应用科主任同意审批制度;Р现场考核,抽取1-2名医务人员了解其对限制用抗菌药物种类的掌握情况。Р存在问题及原因分析:Р1、抗菌素使用率较高;Р2、各种标本送检率不达标;Р3、部分感染病人使用时间过长现象。Р改进措施:Р1、已和医院的抗生素使用管理规定一致,术前及感染病人需使用抗生素的需经科主任同意审批后使用;Р2、坚决执行院感科关于发热病人采样的规定,各种标本及时送检;Р3、规定一般抗生素使用不得大于两周,特殊感染或严重感染的需经讨论后决定。Р五月份质量与安全小组活动记录Р时间:2017年5月13日Р地点:示教室Р主持人:Р参加人员:全体医护人员Р记录人:Р活动主题:核心制度——三级查房制度的落实Р活动内容及结果:Р1、抽查运行病历中三级医师查房制度的执行情况;Р2、抽查每个医生20份既往住院病历;?Р3、现场考核。抽取1-2名医务人员了解其对三级查房制度的掌握情况。存在问题及原因分析:Р1、住院医师查房时间不够长,每日晚查房不到位,有问题未能及时向上级反映,执行上级医师查房医嘱打折扣;Р2、主任主治查房不及时,分析问题不详细重点不突出,记录不完整;Р3、部分医师未能对查房记录进行补充修改,签名不及时。Р改进措施:Р1、学习有关文件,清楚落实三级查房制度的重要性,住院医师每日早晚查房,主治每天查房,主任每周至少一次,对上级查房医嘱必须无折扣及时执行Р;Р2、上级医师查房时尽量多讲一些,把问题说透,把知识点详细归纳总结,及时讲解专科进展;Р3、主任主治要及时对查房记录进行修改补充并及时签名。
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