即将LADA规划为1型糖尿病中的免疫介导性亚型。有相关研究统计该病症老年群体多发,约达到糖尿病总比例的10%〜15%o由于成人隐匿性自身免疫性糖尿病随着病程进展后患者机体多伴有胰岛细胞抗体、谷氨酸脱竣酶抗体等各类抗体,导致自身免疫破坏胰岛B细胞与抗体结合形成机体丧失胰岛功能。庞伯健等学者研究证实[1],对于LADA的治疗需及时明确诊断加强胰岛素治疗可有效保证胰岛功能。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年3月〜2015年12月收治老年隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者48例,将其设置为观察组,年龄61〜79岁,平均年龄(64.3±2.7)岁,男性25例,女性23例,经检查明确诊断,均符合WHO在1999年制定的糖尿病诊断标准,其中发病年龄超过15岁,发病半年内未出现酮症反应,体重指数0.05)01.2方法选择丹麦诺和诺德公司生产的门冬氨酸胰岛素(诺和锐),国药准字J20150073o均采取胰岛素强化治疗,初始剂量为体重(kg)X0.5=(U/d);患者均取单日胰岛素用药剂量的50%作为作为基础剂量,并结合病情症状实际状态,如DM分型、患者年龄、血糖水平及特征指数等变化进行调整,可在基础胰岛素用药剂量上调10%o将基础用药剂量一24之后即为单日每小时输注基础率。余下剂量可在患者3餐/d前进行应用,常规按照4:3:3或1:1:1用药模式进行分配,监测患者餐后2h血糖变化。1.3观察指标患者治疗前后于晨间取空腹状态下静脉抽血,OLYMPUSAU640生化仪分析血糖浓度,采用全自动糖化血红蛋白分析仪检测糖化血红蛋白,用放射免疫分析法检测胰岛素、C肽含量变化;胰岛B细胞功能的检测则按照胰岛素释放指数作为参考,胰岛素释放指数=20X胰岛素/(空腹血糖浓度-3.5)O1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计量资料比较釆用t检验,并以(x±s)表示,若(P
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