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河南省医疗机构表格式护理文书书写规范

上传者:非学无以广才 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:20KB

文档介绍
种类、标本送检及巡回护士签名。(1)手术敷料、器械清点记录准确无误,手术前后物品清点数目相符;手术中追加的器械、敷料应及时准确记录、无涂改。(2)器械物品查对登记表内的清点数用阿拉伯数字表述,书写清晰可辨,不得用“√”表示。数字书写错误时应由当事人即时重新书写,不得修改或采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹。(3)使用外来医疗器械时需登记器械的总件数;凡使用人体植入器械必须详细填写植入物名称、数量,并及时将植入物器械包外化学指示物粘贴于备注栏内。(4)手术中需交接班时,器械护士、巡回护士要共同交接患者手术进展、术中护理及该台手术所用器械、敷料清点等,并如实记录。6、术后交接:皮肤状况、静脉通道、带回血液品种及量、各种引流管放置以及带回物品;手术室护士、病房护士分别签名。手术护理记录单共两页,第1页印刷字体使用黑色,第2页印刷字体使用绿色,建议采用正反面印刷。手术护理记录单参考格式见附件3。附件:1、体温单参考格式2、病危(病重)护理记录单参考格式3、手术护理记录以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.

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