□吸氧螅□记24小时出入量肄□卧床膀聿临时医嘱:袅□描记18导联心电图膁□血气、血常规、电解质、肝肾功能、血糖、D-二聚体袁□床旁胸片袈□床旁超声心动图羅□静脉应用利尿剂薁□血管活性药物羂□持续心电监测肁□吸氧虿□记录24小时出入量膅□洋地黄制剂和利尿剂莃蕿临时医嘱:蒈□血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、D-二聚体芅□血气分析螄□心电图、胸片及超声心动图芁□必要时检查:血沉、甲状腺功能、乙肝、丙肝、艾滋病检查、BNP或NT-ProBNP、风湿免疫学指标、呼吸功能膇□血管活性药物(必要时)芄□纠正水电解质和酸碱平衡紊乱羁主要虿护理羆工作莄□协助患者或家属完成急诊挂号、交费莂□入院宣教莁□静脉取血罿□建立静脉通路蒄□入院宣教螃□患者心理和生活护理衿□安排各项检查时间螈□静脉取血薄病情膄变异薀记录薇□无□有,原因:蚄薅肈□无□有,原因:蕿1.螄2.蚁护士莈袄螀签名肂医师蒂签名膇袃蒃羀袆日期羃住院第2-7天袄住院第8-13天蚂住院第14天罿(出院日)肃主肁要肀诊蚈疗膃工蒂作袂□日常查房,完成病程记录蒇□完成上级医师查房记录薇□进一步完善检查袃□依据病情调整治疗方案艿□密切观察生命体征蒀□上级医师查房薇□制订进一步诊疗方案芄□完成病历书写羁□完成上级医师查房记录芈□进一步完善检查蚇□密切观察生命体征蚄葿□通知住院处肇□向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期螇□完成病历书写螁□如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案膁重螆点袇医膂嘱蕿长期医嘱:衿□心脏病护理常规羆□一/二级护理薃□持续心电监测莁□吸氧薈□记24小时出入量肆□洋地黄制剂和利尿剂羄蝿临时医嘱:蒁长期医嘱:膆□心脏病常规护理膆□二级护理蒂□持续心电监测羈□吸氧腿□记录24小时出入量□洋地黄制剂和利尿剂□肺动脉高压靶向药物治疗,观察药物的疗效和不良反应□基础疾病的药物治疗□注意事项□出院带药□门诊随诊□定期复查
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