颈动脉狭窄临床路径

疗□必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果重点医嘱长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□既往基础用药□抗血小板药物□他汀类药物临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规□肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血功能、长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□既往基础用药□抗血小板药□他汀类药物临时医嘱:□必要时复查异常的检查□根据特殊病史选择相应检查长期医嘱:□神经科护理常规□二级护理□既往基础用药□抗血小板药□他汀类药物临时医嘱:□必要时复查异常的检查□依据病情需要下达感染性疾病筛查□纤维蛋白原水平□X线胸片、心电图、头颅MRI或CT颈动脉血管超声、TCD□根据情况可选择:超声心动图、同型半胱氨酸、抗凝血酶Ⅲ,蛋白C、蛋白S、抗“O”、抗核抗体、ENA、类风湿因子、CRP、ESR□相关科室会诊□根据情况可选择:CTA、MRA或DSA,CT灌注或功能MRI主要护理工作□入院宣教及护理评估□正确执行医嘱□观察患者病情变化□正确执行医嘱□观察患者病情变化 □正确执行医嘱□观察患者病情变化 病情变异记录□无 □有,原因:1.2.□无 □有,原因:1.2.□无 □有,原因:1.2.护士签名   医师签名    时间住院第6-9天住院第7-10天(出院日)主要诊疗工作□上级医生查房□评估辅助检查结果,评价神经功能状态□有手术指征者转科行血管内成形术□抗血小板及对症治疗□向患者及家属介绍病愈出院后注意事项□病情稳定患者办理出院手续□转科病人办理转科手续  重点医嘱长期医嘱:□神经科护理常规□既往基础用药□抗血小板药□他汀类药物□神经保护及对症药物   出院医嘱:□出院带药 主要护理工作□正确执行医嘱□观察患者病情变化 □出院带药服用指导□特殊护理指导□告知复诊时间和地点□交待常见的药物不良反应,嘱其定期门诊复诊 病情变异记录□无 □有,原因:1.2.□无 □有,原因:1.2.护士签名  医师签名