眩晕病(原发性高血压)中医临床路径(2018年)

三项□胸部正侧位片□颅脑CT或MR□24小时动态血压□选择磁共振、CTA或组织多普勒超声了解肾脏/肾动脉解剖□腹部彩超□多导睡眠监测图主要护理工作□护理常规□完成护理记录□护理分级123□观察并记录病情变化□静脉抽血□配合医生治疗□制定规范的护理措施□生活与心理护理□根据患者病情和危险性分层指导患者的康复和锻炼病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.责任护士签名医师签名时间年月日(第4~7天)年月日(第8~14天)主要诊疗工作□上级医师查房与诊疗评估□完成上级医师查房记录□采集中医四诊信息□进行中医证候判断□复查异常的项目□必要时请相关科室会诊□治疗效果、预后评估□上级医师查房与诊疗评估,明确是否出院□完成上级医师查房记录□采集中医四诊信息□进行中医证候判断,调整方药□复查异常的项目□必要时请相关科室会诊□加强中医特色疗法的评价与实施□明确病人高血压病的危险分层□确定个体化二级预防方案□预后和出院评估□强调健康宣教重点医嘱长期医嘱□内科护理常规□护理分级123□低盐低脂饮食□监测血压□中医辨证(2次/周)□口服中药汤剂□口服降压药物□静点中药注射液□外治法(□耳穴压豆□穴位贴敷□刮痧□拔罐□中药足浴)□其他疗法临时医嘱□复查异常检查□病情变化时随时进行中医辨证□合并并发症请相关科室会诊长期医嘱□内科护理常规□护理分级123□低盐低脂饮食□监测血压□中医辨证(2次/周)□口服中药汤剂□口服降压药物□外治法(□耳穴压豆□穴位贴敷□刮痧□拔罐□中药足浴)□其他疗法临时医嘱□复查异常检查□病情变化时随时进行中医辨证□合并并发症请相关科室会诊主要护理工作□配合治疗□生活与心理护理□根据患者病情指导患者的康复和锻炼□配合治疗□生活与心理护理□根据患者病情指导患者的康复和锻炼□配合健康宣教病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.责任护士签名医师签名