、灭菌管理符合规范。一次性医疗用品、消毒药械的管理符合规范。未严格按照管理规范执行的不得分。23、常用无菌敷料缸应每天更换并灭菌,置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开,使用时间不得超过24小时。未按要求执行不得分。24、各种治疗、护理及换药操作应按清洁、感染伤口依次进行。特殊感染伤口如炭疽等应在诊室或病室换药,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室。未按操作要求的不得分。25、特殊感染病人需进行隔离。未按规定执行不得分。36、严格执行预防、控制呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导管所致的各项措施。未严格执行相应措施视其情况酌情扣分。57、加强耐药菌感染管理,对感染及其高危因素实行监控。未对耐药菌感染实行监控不得分。28、严格执行医疗废物及污水分类管理,标识清楚。未严格执行分级分类管理不得分。24、膀胱镜医院感染防控。1.膀胱镜的清洗、消毒严格按照《内镜清洗消毒技术操作规范》执行。未按要求执行不得分。22.一次性使用导管不得重复使用。未按规定执行不得分。23.国家药品监督管理部门审批的产品,其说明书上未界定为一次性使用的导管,应按去污染、清洗、灭菌的程序进行处理。未按规定执行不得分。24.使用过的各类导管必须经含酶清洗液浸泡、清洗,蒸馏水高压冲洗,高压气枪干燥后用纸塑袋密封,环氧乙烷灭菌,检测合格,注明灭菌日期以及失效器,失效器最长不得超过3个月。不符合相应检测要求的不得分。25.膀胱镜能拆卸的部分必须拆卸,膀胱镜及附件用后当立即清洗、消毒或灭菌。未按规定执行不得分。26.清洗消毒登记内容齐全(就诊病人姓名,使用内镜编号,清洗时间,消毒剂名称,消毒时间及操作者姓名。)未按规定执行不得分。27.传染病患者应使用专用膀胱镜或安排当日最后检查。未按规定执行不得分。38.必须进行导管所致血行感染的监测,并有专人负责。未进行感染监测的不得分,监测落实不到位的视其情况酌情扣分。5
全文预览
