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粉刺(寻常性痤疮)中医临床路径

上传者:随心@流浪 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:56KB

文档介绍
常性痤疮)中医临床路径门诊表单2(脾胃湿热证)适用对象:第一诊断为:粉刺(寻常性痤疮)(TCD编码:BWR200、ICD-10编码:L70.901)患者姓名:?性别: 年龄: 门诊号:?时间?年月日(第1~6天)?年月日(第7~55天)?年月日(第56天)主要诊疗工作□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进行相关的辅助检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□辨证口服汤药、中成药□外治法□针灸治疗□其他治疗□完成门诊病历□与患者及家属沟通交流□中医四诊信息采集□完成皮损评价□注意证候变化□根据病情可查相关指标□根据病情变化调整治疗方案□完成复诊记录□病情评估□判断治疗效果□制定随访计划病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名进入路径时间:?年月日?结束路径时间: 年月日标准治疗时间:≤56天?实际治疗时间:?天粉刺(寻常性痤疮)中医临床路径门诊表单3(痰瘀互结证、冲任不调证)适用对象:第一诊断为:粉刺(寻常性痤疮)(TCD编码:BWR200、ICD-10编码:L70.901)患者姓名:?性别: 年龄: 门诊号:?时间?年月日(第1~6天)?年月日(第7~83天)?年月日(第84天)主要诊疗工作□询问痤疮病史与完成体格检查□中医四诊信息采集□必要时进行相关的辅助检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□辨证口服汤药或中成药□外治法□针灸治疗□其他治疗□完成门诊病历□与患者及家属沟通交流□中医四诊信息采集□完成皮损评价□注意证候变化□根据病情可查相关指标□根据病情变化,调整治疗方案□完成复诊记录□病情评估□判断治疗效果□制定随访计划病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.医师签名进入路径时间:?年月日结束路径时间:?年月日标准治疗时间:≤84天?实际治疗时间:?天

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