扎,穿刺点常规消毒,纱布覆盖,下床活动,4.2抗凝剂应用及护理:术后合理应用抗凝、溶栓药物是整个治疗中的重要部分,能有效降低术后复发率和病死率15]。术后应及吋予抗凝治疗,以“低分子肝素”治疗为主,当胃肠功能恢复予口服“华法林”维持治疗,用药期间监测患者的凝血吋间、血小板情况。注意观察有无出血倾向,严密观察神志、瞳孔、全身皮肤、人小便颜色变化。防止患者身体部位的碰撞,避免抓破皮肤、挖鼻孔等动作,使用剃须刀吋,不要损伤皮肤。同吋尽量减少动静脉穿刺和皮下、肌肉注射次数,操作完成后要延长按压时间。并观察全身奋无出血点、牙龈出血等症状,以便及时报告医生调整抗凝剂用法,必要时可使用对抗药物。5出院指导指导患者出院后以休息为主,活动注意循序渐进、劳逸结合、生活规律。遵医嘱按吋服用降压药,不擅自调量、停药。保持心情愉快,避免激动。饮食清淡,少食多餐,多食高纤维、高蛋白、低脂低胆固醇食物,戒烟洒,保持大便通畅。出院后3个月、6个月、1年吋回院复查监测肝肾功能、凝血功能、心电图等情况,如有不适及吋到院复诊。综上所述,完善的术前准备、细致的病情观察和及吋到位的临床护理是保证治疗成功的关键。血管外科护理人员应熟练掌握普外科和介入科护理常规,才能适应现代护理快速发展的需要。参考文献[1]黄家驷.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,1979:662.[2】晋援朝,夏少友.急性肠系膜上动脉栓塞的诊断和治疗[」].解放军医学杂志,2003,28(3):280—281.[3】张福元,韩要法,马惠,等.急性肠系膜血管阻塞18例报告[j].中国综合临床,2001,17(8):620-621_[4】郑建萍,袁海鸥.肠系膜血管阻塞患者的护理体会U].护理与康复,2005,4(2):98—99.[5】陈兰秀,李平.经导管溶栓治疗肠系膜动脉栓塞症的护理⑴.岭南心血管病杂志,2006,12(4):290-291.
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