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无锡市城镇居民(大学生医疗保险)医疗保险就诊须知

上传者:梦溪 |  格式:doc  |  页数:3 |  大小:60KB

文档介绍
诊单,到医院财务室或挂号室(急诊)办理转诊手续(有效期三天)后,可到指定的本市其他医院看病或住院。本市医院不能收治的疾病,参保居民应持市级医疗机构出具的证明和建议书,携带社区保障卡、病历本到校医院办理转诊手续后,方能到外地指定医院看病或住院。(未经校医院转诊的,其发生医疗费用(包括外地),居民医疗保险基金不予支付。)3、校外急诊在本市或外地(境内)遇有急诊,可到就近的医疗机构就医,其费用先由个人用现金全额支付后,回约定的校医院财务室按规定结算报销。如需在市区医疗机构住院的,在入院后三天内应到约定校医院办理转诊手续。4、假期门急诊和住院假期在家或是在外地实习、工作的学生看病结算方法按照急症看病和结算办法执行。5、住院参加无锡市居民医保发生的住院医疗费用(含门诊特殊病种治疗),在17万元以内(可报销范围),先由个人自付300-600元的起付费,在市内其他医院住院的,基金支付65%;在市外医院住院的,基金支付55%,其余费用由个人承担。超过17万元部分,居民医保基金不再支付。6、门诊大病参保居民在门诊发生的血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植抗排异药物治疗的规定费用(即特殊门诊费用),办理手续后,可作为住院医疗费用一样处理。具体手续:参保居民先到校医院领取《无锡市门诊特殊病种登记表》填写并按要求盖章后,再到市社保中心居民医保科进行审核登记,最后凭该表和社会保障卡、居民医疗保险病历证、费用明细和有效票据等,回校医院按规定报销。7、普通门急诊报销本人携带就诊门诊病历本、发票工商银行卡号,每周二在校医院北一楼医保办公室A102,按照规定与标准审核报销。8、住院报销出院后六个月内,本人携带就诊门诊病历本、发票原件和复印件、学生证复印件、工商银行卡号、住院用药明细单、出院小结,每周二在校医院北一楼医保办公室A102,按照规定与标准审核、理赔、报销。校医院2012年3月

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