某,男,67岁,有高血压病史10年,因受凉后咳嗽、咳痰、发热3天来医院就诊,患者来到候诊室后,告诉护士:他感觉头痛、发热、口干、皮肤潮红且灼热,很难受,如果你是门诊候诊室的护士,给患者测量体温后发现患者的腋温为39.6℃,脉搏130次∕分,呼吸32次∕分,你觉得还要给患者测量血压吗?为什么?1.分析案例一:李大爷有10余年的高血压病史,本次T、P、R的测量结果均不在正常范围,可能会影响患者的血压,因此,有必要测量患者的血压情况。2.学习任务分析:分析:本次课程工作任务分解:认识血压计→测量血压并记录→判断测量结果→异常血压患者的护理。患者李大爷,受凉后咳嗽、咳痰、发热来医院就诊,目前最主要的不适为头痛、发热、口干、皮肤潮红且灼热,作为候诊室护士,首先要评估患者血压的情况,然后测量其他生命体征【步骤二】任务一:认识血压计(时间:5分钟)教师活动学生活动1.展示血压计,学生辨认。2.讲述血压计的构造。3.三种血压计的(水银血压计、表式血压计和电子血压计)的特点小结。1.认识血压计【步骤三】任务二:测量血压(时间:20分钟)教师活动学生活动1.总体方案:教师讲授、演示操作过程,播放电教,学生按照护理程序的方法练习3种血压的测量2.播放电教。3.小结:4.点评。5.以上肢血压的测量为例讲述血压的测量方法及记录形式。上肢血压测量法:病人取坐位或仰卧位,血压计的“0”点、被测肢体肱动脉与心脏位于同一水平(三点一线)→卷袖、露臂,掌心向上,肘关节伸直→缠袖带,测量→打开水银槽开关→戴听诊器,将胸件放在肱动脉搏动最明显处,以一手稍加固定→关闭输气球气门,打气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg→以每秒4mmHg左右的速度缓慢放气,同时注意动脉搏动音变化时水银柱所指刻度1.学生2人1组模拟案例一练习测量脉搏和呼吸。2.观看电教:呼吸和脉搏的测量3.学生代表模拟案例一给李大爷测量血压。
全文预览
